Un implant dentaire est une vis, le plus souvent en titane, insérée dans l’os de la mâchoire pour remplacer la racine d’une dent manquante. Une couronne, un bridge ou une prothèse complète peuvent ensuite être fixés sur cet implant via un pilier intermédiaire.
La pose d’implant s’adresse aux patients en bonne santé générale, avec un volume osseux suffisant et une gencive saine au niveau de la zone à traiter. Certaines maladies non contrôlées (diabète, troubles de la coagulation), le tabagisme important ou une hygiène bucco-dentaire insuffisante peuvent contre-indiquer ou compliquer ce type de traitement.
La pose d’implant se fait généralement au cabinet, sous anesthésie locale, dans des conditions de stérilité rigoureuses. Le chirurgien incise la gencive, prépare un logement dans l’os à l’aide de forets de diamètres progressifs, visse l’implant en place puis referme la gencive par des sutures.
Après la pose, l’implant doit s’ostéo-intégrer, c’est‑à‑dire que sa surface va se souder progressivement à l’os de la mâchoire, ce qui prend en moyenne 3 à 6 mois selon la qualité osseuse et le site (maxillaire ou mandibule). Pendant cette phase, le patient doit respecter les consignes d’hygiène, éviter le tabac au maximum, limiter les traumatismes sur la zone opérée et se présenter aux contrôles programmés.
Une fois l’ostéointégration validée, le dentiste met en place un pilier trans-gingival qui relie l’implant à la future dent, puis réalise des empreintes pour fabriquer une couronne, un bridge ou une prothèse complète sur implants. La prothèse définitive est ensuite vissée ou scellée en bouche, en veillant à l’équilibre de l’occlusion et à l’esthétique du sourire.
Dans les jours suivant l’intervention, œdème, douleurs modérées et petites ecchymoses sont fréquents et se gèrent en général avec des anti‑douleurs et des mesures locales (glace, alimentation molle). Comme toute chirurgie, la pose d’implant comporte des risques d’infection, d’échec d’ostéointégration ou de lésion nerveuse, détaillés dans le consentement éclairé remis au patient.
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Un implant bien intégré et correctement chargé peut durer de très nombreuses années, à condition d’une hygiène bucco‑dentaire rigoureuse et de visites régulières chez le dentiste. Un suivi permet de dépister précocement les péri‑implantites, inflammations de la gencive et de l’os autour de l’implant, afin de les traiter avant qu’elles ne compromettent la stabilité de celui‑ci. Il est rappelé que la consommation de tabac, même sous forme de cigarette électronique, diminue fortement la durée de vie des implants.
Nous remercions la CHD de Genève pour cette vidéo très complète sur le sujet.
Attention Certains détails, comme le prix, sont susceptible de varier d'un pays à l'autre et d'un praticien à l'autre. Votre chirurgien-dentiste sera ravi de répondre à toutes vos questions!
